«03.03.03»؛ سررسید جان‌هایی که به حکم تقویم سزارین می‌شوند

سال‌ها پیش خانواده‌ها به جهت آنکه فرزندشان اصطلاحاً نیمه دومی نشود و تحصیلش به تاخیر نیفتد، اصرار داشتند در نیمه نخست سال و ترجیحاً هم تاریخ‌های اول فروردین یا 31 شهریور به دنیا آید؛ اما چند سالی است که زایمان در تاریخ‌های رُند به‌عنوان تاریخ‌های لاکچری مُد شده و متقاضیان زیادی دارد. برای امسال نیز پیش‌بینی آن بود که در تاریخ‌هایی مثل «03.02.01» و «03.03.03» بیمارستان‌ها و بخش‌های زایمان روز شلوغ و پرکاری داشته باشند.

این درحالی است که مسئولان امر، دستکاری در تاریخ تولد نوزاد را اقدامی غیراخلاقی و غیرقانونی می‌دانند؛ چراکه در سزارین‌های تقویمی، زایمان به صورت غیرطبیعی انجام شده، سلامتی نوزاد و حتی گاهی سلامتی مادر را هم به خطر می‌اندازد وفرصت کافی برای بلوغ کامل جنین را نمی‌دهد.

عوارض دستکاری در تاریخ تولد

به اذعان مسئولان وزارت بهداشت، یکی از شایع‌ترین عوارض تولدهای زودهنگام به‌دلیل انجام زایمان در تاریخی خاص، نارسایی تنفسی است که در این صورت نوزاد باید به دستگاه ونتیلاتور وصل شود، اینتوبه شود و... در عین حال از جهاتی مانند کاهش وزن و... نیز عوارضی برای نوزاد دارد؛ زمانی هم که این عوارض رخ می‌دهد، ممکن است احتمال مرگ نوزاد نارس افزایش یابد.

همچنین باز هم بنا بر تأکید مسئولان، دستکاری در تاریخ تولد نوزاد، برای خود مادر هم می‌تواند عوارض زیادی داشته باشد؛ وزارت بهداشتی‌ها تاکید دارند که زایمان طبیعی هم به نفع مادر است و هم به نفع نوزاد، اما وقتی به اجبار سزارین انجام می‌دهند، اولاً راحتی زایمان‌های بعدی را از بین می‌برند و در عین حال هم ممکن است به عفونت محل عمل یا عوارض دیگری مبتلا شوند.

در همین زمینه رئیس اداره سلامت مادران وزارت بهداشت با اشاره به مدت زمان لازم برای تکامل مغز و ریه‌های جنین، می‌گوید: اگر نوزاد زودتر از موعد به دنیا آید احتمال عفونت و انتقال به بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان افزایش می‌یابد. همچنین مادرانی که به زایمان زودرس‌ اقدام می‌کنند، در فرآیند طبیعی و فیزیولوژیک زایمان طبیعی قرار نمی‌گیرند و متحمل عوارض شدیدتری می‌شوند.

زهرا طاولی؛ با تأکید بر اینکه مغز جنین در 39 هفتگی تکامل می‌یابد و برای تکامل ریه‌های جنین نیز باید این مدت زمان طی شود، می‌گوید: افرادی که در این تاریخ‌ها و قبل از تکامل جنین اقدام به انجام زایمان سزارین می‌کنند، سلامتی خود و جنین خود را در معرض خطر قرار می‌دهند.

افزایش غیرمعمول سزارین‌ در تاریخ‌های خاص، مؤثر در اعتباربخشی بیمارستان‌ها

رئیس اداره سلامت مادران وزارت بهداشت همچنین درباره چگونگی کنترل و نظارت بر عملکرد بیمارستان‌ها و متخصصان در زمنیه زایمان در تاریخ‌های خاص، می‌گوید: در صورتی که تعداد زایمان‌ها در این تاریخ‌ها در بیمارستان‌ها از حد معمول روزهای دیگر فراتر رود، در کارنامه جوانی جمعیت بیمارستان‌ها نمره منفی درج و موضوع بررسی می‌شود. بنابراین اگر بیمارستانی افزایش چشمگیری در زایمان‌ها و سزارین‌ها داشته باشد موضوع بررسی می‌شود و درج نمره منفی در کارنامه بیمارستان، می‌تواند در اعتباربخشی آن بیمارستان‌ نیز تأثیرگذار باشد.

اولتیماتوم وزارت بهداشت درباره 03.03.03

در مجموع به اذعان مسئولان وزارت بهداشت، از آنجا که این موضوع می‌تواند در زمینه تأمین زایمان ایمن و حفظ سلامت مادر و نوزاد، آسیب‌های جدی ایجاد کند و اختلال در گردش کار عادی بیمارستان‌ها و اتاق‌های عمل و اشغال غیر ضرور تخت‌های NICU و حتی تأمین و توزیع خون و فرآورده‌های خونی را به‌دنبال داشته باشد، امسال نیز معاونت درمان وزارت بهداشت در بخشنامه‌ای خطاب به دانشکده‌ها و دانشگاه‌های علوم پزشکی نسبت به این پدیده در مجموعه‌های درمانی تحت امرشان هشدار داده است.

دکتر سعید کریمی؛ معاون درمان وزارت بهداشت اخیرا در بخشنامه‌ای تأکید کرده است «با توجه به این که مقرر است عملکرد بیمارستان‌ها و پزشکان در اجرای بخشنامه‌های ابلاغی و خواستگاه خانواده‌ها در امر سزارین غیرضرور تقویمی و تبعات ناخواسته تحمیلی به حوزه سلامت مورد بررسی و تحلیل قرار گیرد، ضروری است برنامه‌ریزی به منظور حضور تمام وقت کارشناس نظارت در اتاق عمل بیمارستان‌های دارای بلوک زایمان دارای افزایش آماری سزارین به‌منظور ثبت موالید مطابق با جدول مذکور انجام شود.»

در این بخشنامه همچنین ضمن الزام به ثبت کلیه موالید در 24 ساعت تاریخ سوم خرداد 1403 در کلیه بیمارستان‌ها، بر گزارش هرگونه تحمیل شرایط غیرعادی به اتاق‌های عمل ازجمله لغو سایر عمل‌های جراحی، فراخوان‌های نیروی انسانی، اشغال تخت‌های NICU و نیاز به تخت‌های مازاد، افزایش درخواست و نیاز به فرآورده‌های خونی، عوارض ناخواسته و مرگ و میر مادر و نوزاد، تصریح شده است.