شناسه خبر:94102
1404/2/17 17:00:00

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان به‌مناسبت 18 اردیبهشت‌ماه «روز جهانی حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج» گفت: با تأسیس صندوق حمایت از بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج، یک‌هزار و 254 میلیارد تومان طی سه سال بابت هزینه‌های درمان 57 هزار و 829 نفر از بیماران استان، پرداخت شده است.

فریبرز نیاستی درخصوص افزایش حمایت‌های بیمه سلامت از بیماران خاص و صعب‌العلاج اظهار کرد: در سال 1401 صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج در سازمان بیمه سلامت ایران تشکیل شد؛ فهرست بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج شامل سرطان‌ها، شیمی‌درمانی رادیوتراپی، تالاسمی، هموفیلی، MS، بیماران دیالیزی (دیالیز خونی و دیالیز صفاقی)، بال پروانه‌ای، انواع تیپ‌های SMA، سیستیک فیبروزس، اوتیسم، پُرفشاری شریان ریوی، سکته مغزی، پیوند اعضا (شامل سلول‌های بنیادی خون‌ساز، کلیه، کبد، قلب، پانکراس، روده، ریه)، مزمن روانی، رتینوپاتی دیابتی، صرع مقاوم به درمان، جراحی‌های DBS (برای بیماران پارکینسون، دیستونی، ترمور، تیک، تورت) بیماران با آسیب شنوایی شدید و دیستروفی‌های عضلانی بوده؛ 129 گروه بیماری در این صندوق تحت حمایت دولت قرار گرفته است.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان افزود: در سال 1401 مبلغ 145 میلیارد تومان، در سال 1402 مبلغ 468 میلیارد تومان و در سال 1403 مبلغ 641 میلیارد تومان و درمجموع بیش از یک‌هزار و 254 میلیارد تومان برای هزینه‌های درمانی 57 هزار و 829 بیمار خاص و صعب‌العلاج استان توسط اداره کل بیمه سلامت استان همدان از محل بیمه پایه و صندوق این بیماران پرداخت شده است.
نیاستی گفت: درخصوص 10 گروه از بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج شامل ام‌اس، تالاسمی، هموفیلی، هودیالیز، دیالیز صفاقی، سکته مغزی، بیماری‌های روانی مزمن، هپاتیت، سرطان و فشار خون ریوی، بیمار هنگام ترخیص از بیمارستان‌های دولتی هیچ هزینه‌ای پرداخت نمی‌کند و در بقیه بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج، هزینه‌های بستری بیماران تا سقف 70 میلیون تومان از محل صندوق حمایت از بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج جبران و در قالب خسارت متفرقه به بیماران عودت می‌شود.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان اظهار کرد: بیماران خاص و صعب‌العلاج درصورت پرداخت هزینه‌های درمانی به‌صورت آزاد (پرداخت از جیب) می‌توانند اسناد و مدارک مربوط به بیماری و هزینه‌های درمانی خود را به دفاتر پیشخوان طرف قرارداد با بیمه سلامت، ادارات بیمه سلامت در شهرستان‌ها و یا به میز خدمت اداره کل بیمه سلامت استان تحویل دهند تا هزینه‌های مذکور برابر مقررات مربوطه به بیماران عودت شود. همچنین سامانه تلفنی 1666 سازمان بیمه سلامت به‌صورت شبانه‌روزی پاسخگوی سؤالات و درخواست‌های بیمه‌شدگان عزیز است.

شناسه خبر 94102