سپهرغرب، گروه خبر: مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه پذیرش نکردن بیمه‌شدگان بیمه سلامت در مراکز دولتی را تخلف دانست.

کیومرث مظفری اظهار کرد: بیمه‌شدگان این سازمان در قالب پنج صندوق بیمه شامل کارکنان دولت، روستاییان و عشایر، سایر اقشار، بیمه ایرانیان و بیمه همگانی رایگان زیر پوشش بیمه قرار دارند.

وی افزود: بخشی از این بیمه‌شدگان نظیر کارکنان دولت، سایر اقشار و بیمه ایرانیان چون حق بیمه می‌پردازند، محدودیتی برای دریافت خدمات از تمام مراکز طرف قرارداد ندارند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه عنوان کرد: آن بخش بیمه‌شدگانی که از یارانه دولت استفاده می‌کنند و معمولاً آسیب‌پذیر هستند (شامل بیمه‌شدگان صندوق بیمه روستاییان و عشایر و بیمه همگانی رایگان) به‌دلیل اینکه هزینه کمتری بر آن‌ها تحمیل شود، طبق مصوبه دولت باید از مراکز دولتی خدمات دریافت کنند.

مظفری خاطرنشان کرد: همچنین بیمه‌شدگان صندوق بیمه روستاییان و عشایر از سیستم ارجاع استفاده می‌کنند، به این‌گونه که درصورت نیاز از سوی مراکز بهداشتی و درمانی روستایی به مراکز دولتی ازجمله کلینیک‌های ویژه و بیمارستان‌ها ارجاع داده می‌شوند.

این مقام مسئول بیان کرد: بیمه‌شدگان صندوق بیمه همگانی رایگان درحال حاضر سیستم ارجاع ندارند، با این حال می‌توانند مستقیماً به مراکز درمانی دولتی سطح یک، دو و سه مراجعه کنند تا با حداقل هزینه نیازهای سلامتی آن‌ها برآورده شود.

وی تصریح کرد: بیمه‌شدگان صندوق‌های بیمه روستاییان و عشایر و بیمه همگانی رایگان می‌توانند به کلینیک‌های ویژه دانشگاه، بیمارستان‌ها و درمانگاه‌های سپاه، ارتش، نیروی انتظامی، بهزیستی و آموزش‌وپرورش با حداقل هزینه مراجعه کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه درباره عدم پذیرش بیمه‌شدگان در برخی بیمارستان‌ها و درمانگاه‌های دولتی عنوان کرد: در بیمارستان‌ها کارشناسان ناظر بیمارستان و بیمه سلامت حضور فیزیکی دارند که مردم به‌منظور طرح شکایت علاوه‌بر مراجعه به این کارشناسان، می‌توانند از طریق تماس با سامانه 190 یا مراجعه به حوزه معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی، اقدام کنند.